人工流产对生育的影响是什么

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　　人工流产对生育的影响是什么？无锡嘉仕恒信医院专家陈香说，人工流产术是妇科常见手术之一，也是现在女性面对意外怀孕所采取的最常见处理方式，随着计划生育的广泛开展以及预防优生学的推广应用，手术频率与日俱增，近年来随着无痛人流术的兴起和开展，给女性机体及生殖功能带来一定影响。

　　由于不同受术者的子宫大小、位置及子宫颈的松紧度各不相同，稍有不慎就可能造成不良的后果；再加上吸宫及钳刮术均系用器材在宫内操作，术后对生殖功能均有不同程度影响，包括以下几个方面：月经、自然流产、内异症、不孕症、宫颈粘连、宫外孕、再次妊娠的并发症等。

　　一、自然流产：国外研究认为，人工流产对以后的自然流产具有相当多的危险性，尤其以未产妇为甚，增加其早中妊娠的自然流产率，其危险性分别增至3~9倍，其原因与术前扩张宫颈有关，既是扩张宫颈管较小，又是吸宫流产术者其危险性较小，如扩宫较大，如钳刮术，则自然流产机会较大。

　　二、不孕症：根据临床资料，少数妇女在人工流产术后发生生殖功能障碍，有报道人工流产术后继发性不孕症发生率为1%~3%,我院100例输卵管原因不孕症中，80例曾有过人工流产手术史，其主要原因是输卵管通过能力和动力功能障碍，亦可能子宫、输卵管慢性炎症致输卵管蠕动异常，周围粘连阻塞，输卵管积水等。

　　三、宫外孕：有文献报告30例宫外孕中58%有人工流产史因人工流产术时，血液凝血块可逆流入输卵管，蠕动和伞端拾卵能力减弱，导致不孕及输卵管妊娠。也有人报道人工流产发生感染率为1.6%~5%,此炎症在吸引术后占0.37%,而钳刮术占14%,故只认为与人工流产术后是否有并发症-盆腔感染、不全流产再次清宫有关，宫外孕的发生率较无些并发症者高5倍。

　　四、并发症：已有人工流产史发生胎盘粘连、胎盘植入和胎盘早剥等产科并发症的发病率较无流产史者为高，且人工流产数越多，发病率越高。如前置胎盘占0.65%~1.7%,早产死亡之发病数与人工流产数量呈正比，胎膜早破8.1%~17.5%,早产率1.3%~8.3%,妊娠早期出血率亦增加。

　　因此，人工流产手术，尤其是反复手术者会给女性机体及生殖功能带来较大影响，值得全社会关注的是受术者的年龄中青少年的比例也很高，特别是广大青少年工作者和妇女工作者的重视。

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